Reconstrucciones de pene que alteran la vida de los hombres

Los hombres que se someten a cirugía para crear un nuevo pene parecen tener buenos resultados a largo plazo, según muestran dos nuevos estudios. La cirugía, conocida como faloplastia, se realiza con mayor frecuencia para hombres transgénero que desean someterse a una transición quirúrgica. Pero también es una opción para los hombres que han perdido su pene por cáncer o trauma, incluidos los soldados que han resultado heridos en el campo de batalla. Los nuevos estudios, que se presentarán el sábado en la reunión anual de la Asociación Americana de Urología en San Diego, incluyeron a ambos grupos de pacientes. Y los estudios sugieren que, en general, a ambos tipos de pacientes les va bien a largo plazo. «Mucha gente puede no saber que hay cirujanos que tienen esta capacidad», dijo el Dr. Gregory Bales, urólogo y cirujano de la Universidad de Chicago que no participó en los estudios. Pero el procedimiento puede «alterar la vida», tanto para los hombres transgénero como para aquellos que han perdido su pene en un accidente u otro trauma, dijo Bales, un portavoz de la AUA que moderará estas presentaciones de la reunión. En uno de los estudios, investigadores británicos del University College London siguieron a 10 hombres que se habían sometido a una faloplastia después de una pérdida traumática del pene, la mayoría de las veces por una explosión o un accidente de tráfico. En cada caso, los cirujanos utilizaron la piel y otros tejidos del antebrazo del hombre para construir un nuevo pene. Ese enfoque, conocido como faloplastia del antebrazo basada en la arteria radial, es probablemente el método más utilizado, según Bales. También tiende a ser el más exitoso, dijo el Dr. Nim Andrew Christopher, un uro andrólogo consultor que trabajó en el estudio. Leer: procedimientos de cirugía de hombre a mujer Eso es en parte, dijo, porque el antebrazo tiene poca grasa, poco cabello y un gran nervio y vaso sanguíneo que se puede cosechar junto con la piel y algunos tejidos blandos, para crear un pene que tiene la apariencia y sensación de un cuerpo natural. uno. A partir de ahí, el órgano se une cuidadosamente a los vasos sanguíneos y los nervios de la ingle. Algunos de los hombres en el estudio de Christopher también necesitaban una reconstrucción completa de la uretra, el tubo que transporta la orina y el semen a través del pene. «No es una cirugía para los débiles», dijo Christopher. «Se requieren múltiples procedimientos, y no siempre lo hacemos bien la primera vez». Dos pacientes en el estudio desarrollaron coágulos de sangre, y uno desarrolló un bloqueo en la nueva uretra, todos tratados con éxito, según los investigadores. Y a la larga (un poco más de cuatro años, en promedio), todos los pacientes dijeron que estaban contentos con el tamaño, la apariencia y la sensación del nuevo pene. Todos los hombres también pudieron orinar normalmente. «Es tan bueno como lo real», dijo Christopher. Para que un hombre tenga relaciones sexuales después de la cirugía, necesita tener un dispositivo inflable implantado en el nuevo pene. «Solo crear el pene es un poco como hacer un adorno de capucha», explicó Bales. «No tendrá la capacidad de tener relaciones sexuales penetrantes sin el implante». Seis hombres en el estudio de Christopher optaron por un implante; tres terminaron necesitando una cirugía de revisión debido a una infección o porque el implante tenía una «falla mecánica». Leer: implantes de pene para ayudar a tratar la disfunción eréctil Los dispositivos llenos de solución salina pueden romperse, explicó Bales, o en ocasiones pueden «erosionarse» a través de la piel. Y finalmente, dijo, cualquier hombre con un implante de pene necesitará otro procedimiento, porque los dispositivos «no duran para siempre». El segundo estudio examinó a 93 pacientes que se habían sometido a una faloplastia en un hospital de Virginia entre 1983 y 2015. El grupo incluyó a 44 pacientes transgénero y 49 hombres que habían tenido el procedimiento después de un trauma o para tratar un defecto congénito. Después de un promedio de 4.5 años, el 39 por ciento de los hombres transgénero y el 48 por ciento de otros hombres calificaron su función urinaria como «excelente». La mayoría, el 70 por ciento, estaba contenta con la sensación del nuevo órgano, y una cuarta parte dijo que era sexualmente activa. Los hombres transgénero tenían más probabilidades de desarrollar un bloqueo en la uretra: 56 por ciento, frente al 30 por ciento de otros hombres. Según Bales, eso probablemente se deba a que la uretra está construida «desde cero» para pacientes transgénero. También puede haber otros problemas. La cirugía deja una cicatriz en el antebrazo y los pacientes pueden quedar con entumecimiento o debilidad en el brazo, dijo Bales. También hay obstáculos prácticos para obtener el procedimiento. En los Estados Unidos, probablemente solo hay entre 30 y 40 cirujanos que realizan la operación, estimó Bales. Es posible que muchos pacientes tengan que viajar para obtenerlo. La cobertura del seguro varía, pero los planes pueden pagar el procedimiento, si, por ejemplo, un paciente transgénero ha sido diagnosticado con disforia de género, dijo Bales. «El costo de todo el esfuerzo depende en cierta medida de las complicaciones y el número de cirugías», dijo Bales. «Pero es seguro decir que está por encima de los $ 100,000 (estimado R1.4 millones)». Lee mas: La hija de Cher tiene cambio de sexo Enfermera arrestada por robar penes Tratamiento de la disfunción eréctil