Los pacientes con lupus más pobres luchan con medicamentos

Muchos pacientes más pobres con la enfermedad autoinmune lupus no toma sus medicamentos según lo prescrito, un nuevo Estudio estadounidense sugiere. Los investigadores encontraron que Los pacientes con lupus que reciben Medicaid, el programa de seguro médico público para los pobres, a menudo no se apegaban a sus recetas. Más de seis meses, pacientes tomó suficientes medicamentos para cubrir solo del 31% al 57% de esos días. Los hallazgos son preocupantes, dicen los expertos, no solo porque los medicamentos para el lupus pueden ayudar a enviar síntomas en remisión, pero porque también pueden evitar parte del largo plazo consecuencias de la enfermedad. «Es alarmante» dijo el investigador principal, el Dr. Jinoos Yazdany, de la Universidad de California, San Francisco «Estos medicamentos tienen un historial comprobado de mejora resultados de los pacientes «. El estudio utilizó farmacia datos de reclamos, por lo que no es posible decir por qué las personas no estaban tomando su medicación según lo prescrito, dijo Yazdany. Pero el dinero podría ser uno factor. Medicaid cubre las drogas, señaló Yazdany, pero incluso un pequeño copago podría ser una barrera para pacientes de bajos ingresos. Efectos secundarios Los efectos secundarios de los medicamentos pueden ser otro problema, dijo Yazdany, como podría ser la falta de educación sobre el medicamentos «Algunas personas pueden no ser plenamente conscientes de los beneficios de estos drogas «, dijo. Yazdany está programado para presente los hallazgos el sábado, en la publicación anual del American College of Rheumatology reunidos en San Diego. La forma más común de El lupus es lupus eritematoso sistémico (LES). En el LES, el sistema inmunitario ataca el propio tejido del cuerpo, dañando la piel, articulaciones, corazón, pulmones, riñones y cerebro. La enfermedad afecta principalmente mujeres, generalmente a partir de los 20 o 30 años. Los medicamentos para el lupus incluyen supresores del sistema inmunitario, como ciclofosfamida (Cytoxan) y tacrolimus (Prograf) y medicamentos contra la malaria, como la hidroxicloroquina (Plaquenil), que puede aliviar la fatiga, el dolor en las articulaciones y la erupción cutánea que se observa en el lupus. Parte del objetivo es Controlar los brotes de síntomas, como fatiga, fiebre, dolor en las articulaciones y erupción cutánea. Pero los medicamentos también pueden reducir el daño a los órganos que puede provocar insuficiencia renal y enfermedad del corazón. Régimen prescrito El estudio incluyó 23 187 Pacientes con Medicaid, en su mayoría mujeres, a quienes se les recetó al menos un medicamento para lupus. El equipo de Yazdany utilizó reclamos de farmacia para evaluar si los pacientes estaban apegarse a su régimen prescrito. En general, los pacientes carecían medicación durante una proporción sustancial de los seis meses. Pero negro, hispano y los pacientes nativos americanos cumplían menos que los pacientes blancos y asiáticos, con solo medicamentos suficientes para cubrir un poco más de la mitad del tiempo período. Y las personas que vivían en el Medio Oeste eran menos obedientes que los residentes de otras regiones. En general, menos de un tercio de todos los pacientes tenían suficiente medicación para cubrir al menos el 80% de periodo de estudio. Dra. Cristina Drenkard, una profesor asistente de la Emory School of Medicine en Atlanta, dijo este hallazgo es «muy preocupante» Minorías de bajos ingresos con Se sabe que al lupus le va peor que a sus contrapartes blancas, y las razones son probablemente muchos, señaló Drenkard, cuya investigación se centra en el lupus. Pero es Es probable que una menor adherencia a los regímenes de drogas sea una de las razones, dijo. Autogestión Drenkard y sus colegas. Recientemente publicó un pequeño estudio que analiza si un El programa de «autogestión» podría ayudar a las mujeres negras de bajos ingresos con lupus. Y descubrieron que las mujeres que asistían a talleres en una clínica pública eran sentirse mejor y hacer un mejor trabajo tomando sus medicamentos y en general manejo de su enfermedad. «Nosotros pensamos El apoyo de autogestión como este es importante para las personas con LES » Dijo Drenkard. Aún así, un programa como ese serían solo una parte de la solución, agregaron estos expertos. «Necesitamos más investigación comprender cuáles son las barreras para la adherencia a los medicamentos, desde el punto de vista del paciente de vista «, dijo Yazdany. Otro estudio Otro estudio para ser informado en la misma reunión subraya la importancia de seguir con prescripciones Los investigadores encontraron que entre más de 1 700 pacientes con lupus en 11 países, aquellos que toman medicamentos contra la malaria tenían menos probabilidades de mostrar daños a sus riñones, corazón u otros órganos durante seis años. ¿Los pacientes con lupus tienen ¿el seguro privado cumple mejor sus medicamentos? No es claro, dijo Yazdany. Con Medicaid, hay bases de datos estatales para examinar, pero no hay una forma similar de estudiar a pacientes con lupus con seguro privado en un nivel nacional. Por ahora, Yazdany dijo que es Es importante que todos los pacientes con lupus traigan cualquier problema de medicación a su doctor. Si los efectos secundarios son un problema, dijo, es posible que su médico pueda ajustar la dosis o cambiar el medicamento. «Tenemos más [droga] opciones disponibles ahora de lo que solíamos «, dijo Yazdany.» Entonces hay una buenas posibilidades de que algo más funcione para ti «. Datos y conclusiones presentados en las reuniones generalmente se consideran preliminares hasta que se publiquen en un revista médica revisada por pares. Más información La Fundación Lupus de Estados Unidos responde preguntas comunes sobre este autoinmune enfermedad